EL PACIENTE PREGUNTA:
Doctor, ya que tengo un poco elevados mis lípidos en la sangre, ¿qué aceites para cocinar puedo utilizar?
Le recomiendo que utilice preferentemente aceites de origen vegetal, como el aceite de oliva, aguacate o soya. Estos aceites están constituidos por ácidos grasos monoinsaturados, que pueden favorecer la reducción del LDL (colesterol malo) y ayudar a incrementar su HDL (colesterol bueno). Tienen otros beneficios como vitaminas liposolubles (vitamina E) y algunos antioxidantes, en particular el aceite de oliva virgen. De esta forma la utilización de estos aceites le ayudará a reducir el riesgo de tener alguna enfermedad cardiovascular en un futuro.
Siempre utilícelos en forma prudente.
Debe de recordar que, no es sano para su salud utilizar manteca de cerdo o aceite de coco, porque pueden aumentar sus lípidos “malos”. Evite o reduzca también el consumo de alimentos fritos.
¿Puedo tener un infarto si mi colesterol está dentro de los valores normales del reporte de laboratorio?
SI, porque el valor que el reporte de laboratorio considera normal no lo es para todas las personas, el valor adecuado para cada paciente es individual y de acuerdo a su edad y el cálculo de su riesgo para presentar un infarto o una trombosis.
Siempre utilícelos en forma prudente.
Debe de recordar que, no es sano para su salud utilizar manteca de cerdo o aceite de coco, porque pueden aumentar sus lípidos “malos”. Evite o reduzca también el consumo de alimentos fritos.
¿Si llevo una dieta sana se normalizan mis niveles de colesterol?
La mayor parte del colesterol en nuestro organismo lo forma el hígado y no proviene de la alimentación, si llevamos una dieta rica en colesterol y cambiamos a una dieta vegetariana nuestro nivel de colesterol puede bajar tan sólo un 10 a 15%, cuando que en la mayoría de los casos tenemos que bajar el nivel entre 30 y 50%, por lo que es necesario además de la dieta tomar medicamentos.
¿Los valores que se reportan en un perfil de lípidos son suficientes para saber si una persona está en riesgo de tener infarto?
Ayudan bastante pero no es suficiente pues las partículas que transportan el colesterol, pueden tener diferentes características como es su tamaño y su densidad, que no se miden en los exámenes habituales, por esa razón todas las personas que han tenido un infarto deben tomar un medicamento para bajar el colesterol aunque esté aparentemente normal. (Se recomienda revisar el video adjunto).
¿Cuándo tomo una medicina para bajar el colesterol y mi colesterol se normaliza la puedo suspender?
NO, porque los medicamentos ayudan a que el organismo produzca menos colesterol mientras se toman, si se suspende se vuelve a producir el mismo colesterol que antes y vuelve a significar un riesgo para el paciente, por lo que a menos que haya una contraindicación debe tomarse de por vida.
¿Si mi colesterol está aparentemente normal y lo que tengo elevado son los triglicéridos debo tomar un medicamento específico para los triglicéridos inicialmente?
NO. Lo que marca el riesgo de problemas coronarios es el nivel del llamado colesterol malo (de baja densidad o LDL), por lo que ante una elevación de triglicéridos debe iniciarse con un medicamento para bajar el colesterol y si después de obtener la meta deseada de colesterol persisten altos los triglicéridos, en algunos casos, puede agregarse un medicamento específico para bajar triglicéridos.
¿Los jóvenes no necesitan tomar medicamentos para bajar el colesterol?
Si su colesterol malo está elevado más allá de 160 mg, ya que en estos casos es probable que sea una hipercolesterolemia familiar la cual se relaciona con infartos en corazón o cerebrales prematuros, entre los 30 y 40 años de edad.
¿Si estoy embarazada debo suspender las estatinas (medicamento para disminuir la síntesis de colesterol)?
Recientemente la Administración Federal de Drogas de Estados Unidos ha autorizado el uso de estos medicamentos en mujeres embarazadas si el riesgo cardiovascular es muy elevado ya que el riesgo sobre el producto no parece ser significativo, siempre debe ser una decisión entre el médico y el paciente ponderando el riesgo beneficio.
Si tengo un infarto o un evento vascular cerebral y mi colesterol está en parámetros aparentemente normales ¿debo tomar un medicamento para bajar el colesterol?
Todos los pacientes que han tenido un evento relacionado con la obstrucción de las arterias, como es un infarto o un evento vascular cerebral deben tomar un medicamento para disminuir el colesterol, ya que aunque esté en cifras aparentemente normales si ocurre un evento significa que se ha depositado colesterol en exceso en las arterias y eso depende tanto de los niveles y calidad del colesterol como de la función adecuada de las arterias para evitar este depósito, se ha demostrado que bajar el colesterol a cualquier nivel beneficia a estos pacientes.
¿A qué edad se debe medir el perfil de lípidos?
En términos generales a partir de los 10 años de edad es recomendable tener una medición del perfil de lípidos principalmente si la persona tiene antecedentes familiares de personas con elevación importante del colesterol o triglicéridos o familiares que hayan tenido un problema cardiovascular antes de los 55 años de edad si es hombre y 60 años si es mujer. Particularmente es importante en niños y adolescentes obesos.
¿El llevar una vida sana es importante para prolongar la vida o se puede suplir con medicamentos?
Los estudios demuestran que independientemente de que se tenga que tomar medicamentos en algún momento de la vida, el llevar desde la niñez una dieta sana, hacer ejercicio y no fumar prolongan la vida.